1. 排卵障碍 正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等不孕。 无排卵症的原因:(1)下丘脑障碍 分功能性及器质性两类。前者包括特发性间脑性无月经,心因性无月经,功能性高催乳素血症,神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤,脑炎后,头部外伤后。(2)垂体功能障碍 垂体腺瘤,席汉综合征,结核或梅毒肉芽肿。(3)卵巢功能障碍 包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群(Turner syndrome)等。后者包括卵巢早衰,卵巢的器质性损害,如放射线照射后功能丧失,肿瘤、炎症所致之破坏。2.闭经 引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看最重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。其分为两种:(1)第一度闭经:无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度。黄体酮20mg肌注连续5~7d或安宫黄体酮10mg连服5~7d。观察有无撤退性出血,有撤退性出血说明子宫内膜呈增生期改变,体内有一定水平的雌激素,有某种程度发育的卵泡存在,脑垂体具有分泌FSH机能,提示闭经可能是由于下丘脑机能障碍。(2)第二度闭经:闭经患者给予孕激素以后无撤退性出血,再给予雌、孕激素联合序贯疗法才有撤退性出血者称为二度闭经。此时体内雌激素水平很低,子宫内膜无增殖性变化,卵泡基本不发育。3.多囊卵巢综合征 临床症状:不孕、多毛、肥胖、闭经、男性化等症状(不一定全具备)。LH/FSH升高,催乳素和(或)睾酮升高。4.高催乳素血症 高催乳素血症是指血中催乳激素(PRL)高于正常值。目前多认为它包括显性高促乳素和潜在性高催乳素血症。前者是指24h血中PRL持续升高,潜在性是指夜间睡眠时PRL值超过生理范围或周期的某一时期一过性升高。临床症状:乳汁分泌;月经异常;不孕;其它障碍。5.卵巢早衰 卵巢早衰是指不满40岁(或35岁),因卵巢机能障碍而导致的闭经。具体包括初潮正常,40岁以内的闭经,高促性腺激素、低雌激素,卵巢活检无卵泡存在。6.功能失调性子宫出血 排除器质性病变和血液异常等病因,由于神经内分泌系调节紊乱引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血。 病理生理:由于下丘脑—垂体—卵巢性腺轴功能紊乱,使子宫内膜反应异常,其组织学变化失去规律性,可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改变。 功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,长期受雌激素作用的子宫内膜以破绽出血或消退出血的形式出血,量的多少,持续时间长短都不确定。 症状: 排卵期出血:排卵前由于雌激素水平的低落,在排卵期可见少量阴道出血。 月经前出血:是由于黄体功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的。 月经后出血:由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。 子宫内膜增殖症所引起的出血:由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖,子宫内膜多呈腺囊性增生过长。 子宫内膜成熟不全所致的出血:由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。7. 未破裂卵泡黄体化 未破裂卵泡黄体化(LUF)是指内分泌学上显示黄体化现象,但因卵泡不破裂,卵子不能排出的一种无排卵现象。8.黄体机能不全黄体机能不全是指黄体分泌的雌、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。黄体机能不全常导致黄体期出血、妊卵着床障碍、不妊、习惯流产。 病因:正常黄体机能的维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善,不仅黄体期,卵泡期出现异常也可致黄体功能障碍。目前一般认为黄体功能不全与下列因素有关:(1)卵泡期FSH分泌不足,卵泡液中FSH和雌二醇低值。(2)排卵期LH峰不充分。(3)黄体期LH分泌不足或其脉冲式分泌不充分。(4)子宫内膜细胞甾体激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低下,即使黄体功能正常,内膜发育不良。9.高睾酮血症 正常月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过0.72.44nmol/L,即称为高睾酮血症,或高雄激素血症。病因:来源于多囊卵巢综合征者约占34%,其次为肾上腺皮质功能亢进,占29%,少数见于卵泡膜增生和肾上腺皮质增生;约28%来源不明。近有报道高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睾酮血症。
要了解月经不调,首先要了解月经周期,所谓的月经周期就是此次月经来时的第一天开始算起为周期的第一天,一直到下一次的月经来临前一天为止,称之为一个月经周期,一般来说约在26-35天左右,月经周期提前或错后7天以上的,称为月经不调。 由于工作压力的加大、工作节奏的加快、生活无规律 ,外加许多白领过份要求自己苗条的身材 ,刻意节食 ,造成许多现代女性受月经不调的困扰。情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤 ,都可导致月经失调或痛经、闭经。同时嗜好烟酒香烟和酒精可以干扰与月经有关的生理过程 ,引起月经不调。 月经不调包括的范围很广 ,表现有经期紊乱 ,经血的色、量、质发生变化及经期出现其它症状。如月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少等。而且 ,有不少妇科病 ,中医均从调理月经入手 ,月经一调 ,诸疾皆愈。 在此提醒成年女性 ,特别是青春期少女 ,应保持乐观稳定的情绪 ,注意修身养性 ,避免多愁善感和心情激动 ,以维持和稳定机体内环境的平衡 ,保持月经周期的正常。 治疗月经不调及痛经是中医的特色 ,它以月经周期和出血量的改变为主 ,结合月经的周期、颜色、质地、数量及全身症状从寒、热、虚、实四个方面辨证治疗 ,能收到极好效果。 中医辩证常规分为肾阴虚型,主要表现为月经先后无定期、量少或多,色淡红、质偏稀,伴头昏,腰酸,小便频数,夜寐欠佳,舌质淡红或干裂,舌苔少,脉细数或沉弱无力。治宜养血补肾,兼以调经。肝郁气滞型,主要表现为月经周期或先或后,经量或多或少,色正常或暗红,质稀或粘,有小血块,行而不畅,小腹胀痛,胸闷不舒,两乳作胀,或时作痛,精神抑郁,或烦躁易怒,舌苔黄白而腻,脉弦细。治宜疏肝解郁,养血调经。气滞血瘀型,主要表现为月经先后无定期,经量多少不定,经色紫暗,质粘有血块,小腹疼痛拒按,胸闷烦躁,口渴不喜饮,舌质淡紫,有瘀斑,脉象弦细或涩。治宜活血化瘀,理气调经。 中医治疗月经不调,重在调和气血,疏肝理气。中医理论认为,经血为血所化。如果血液得到温煦,就能通畅自如;血液遇寒就会气血运行受到阻碍,发生月经停止、痛经、闭经;血液感受热邪就会肆行无忌,产生月经量多、月经提前等症。所以,调经重在调和气血,让气血运行舒顺。 笔者在多年的临床中运用“自拟复经汤”治疗月经不调、痛经数百余例,往往收到意想不到的奇效,复经汤介绍如下: 笔者自拟复经汤组成:党参15g,山萸15g,当归12g,山药12g,丹皮9g,川芎12g,白芍15g,益母草15g,桃仁9g,仙灵脾12g,生姜9g,香附9g,薄荷5g,元胡15g,青皮10g,,炙草6 g 【专家门诊时间:周二下午、周三下午、周四下午、周五全天、周六上午;周五下午、周六上午在东关分院,其余四次在中心街老院区门诊三楼】 (友情提示:由于患者个体差异较大,请勿自行诊断及服用复经汤,有病请到正规医院接受专科大夫的检查及治疗,以免耽误您的病情。)
月经失调不一定是妇科病 月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志。许多妇女发生月经失调后,只是从子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病去考虑,而忽视了在子宫之外去找原因。岂不知,许多不良习惯因素也可能导致月经失调。 情绪异常引起月经失调 情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。 寒冷刺激引起月经过少甚至闭经 起居无度据研究,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。 节食引起月经不调 过度节食有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。 嗜烟酒引起月经不调 嗜好酒烟烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%-32%的人因月经不调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中,月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。 月经不调的原因? 引起月经不调的原因有两大类: 1、神经内分泌功能失调引起:主要是下后脑--生茶杯 -卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。 2、器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。 临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除上述的各种器质性原因。
备孕妇女突然发现自己大姨妈没有来看自己,用验孕棒测晨尿,显示两条杠,当上“中队长”了。眼睛没有看错吧?!没有看错,两条杠一样清晰,确定怀孕了!!!是告诉妈咪、老公、闺蜜,还是问度娘?接下来怎么办??? 1)确定末次月经日期,它是推算胎儿妊娠天数和预产期的最简单、有效方法。如果万一没有记住末次月经,记得同房日期也有参考价值。 2)吃叶酸片,每天一片,含叶酸0.4mg,一直吃到怀孕12周,它的作用是预防胎儿神经管缺陷和畸形。爱乐维片含叶酸和复合维生素,如果备孕期间已经在吃爱乐维片,就不需要再吃叶酸。 3)保持健康的生活方式和良好心态,多吃蔬菜和水果,核桃,多喝水,适当活动,少去人多、空气不流通的地方如超市、地铁,避免孕期感冒和发烧。如果孕吐反应重,可以吃稀饭配自己加工的萝卜干和榨菜肉丝,同时服用维生素B6。 4)如果就诊条件允许的话,尽早去医院抽血检查HCG(绒促性素),P(孕酮),E2(雌二醇),TSH(促甲状腺素),D2(二聚体),进一步观察胚胎发育情况和监测母亲甲状腺功能与血液循环情况。如果把胎儿比作小树苗,HCG就相当于树叶,要求每三天左右翻倍增长;E2就相当于树干,要求大于250pg/mL;P就相当于树根,要求大于20ng/mL,孕酮在血液浓度不稳定,波动幅度较大,偶尔一次偏低也不用紧张,可以吃地屈孕酮片补充孕酮。D2要求小于0.24mg/L,如果偏高,建议多喝水,适当运动,也可以吃阿司匹林肠溶片。TSH最好小于2.5mIU/L,如果超过4.2mIU/L,可以每天吃半片优甲乐。 5)确定第一次腹部B超检查时间,没有特殊情况如阴道出血,下腹疼痛,第一次B超检查不能过早,最好在抽血查HCG大于40000mIU/ml后再去做,确定孕囊是否在宫内, 孕囊个数,是否见卵黄囊,是否见胎儿心管搏动。 6)接下来的整个孕期,期待NT,唐筛,糖筛,四维B超,三维B超,NST顺利通过考试,安全分娩,母婴安康。
近期很多朋友问月经失调治疗一次阴道流血干净了,是不是月经就好了,还用不用再继续调理。我想跟大家说的是月经失调(学名异常子宫出血)分型较多,发病原因是多样的,治疗也是比较棘手的。所以看病要连续,中间药物最好不要间断。我们先来学习月经失调的原因。 诊断步骤:对异常子宫出血(AUB,即月经失调)病人,首先要通过详细地询问月经改变的历史,确认其特异的出血模式,这是病人就诊的主要问题(即主诉)。应注意询问性生活情况和避孕措施以除外妊娠或产褥相关的出血(必要时测定血hCG浓度),应注意区别酷似正常月经的出血和异常出血,并以近1~3次出血的具体日期进行核对,重点关注的应是自然月经而非药物诱发的人工月经。 现在跟我一起来核实您的出血模式吧!确定了自己的病因就对症治疗吧。 近期很多朋友问月经失调治疗一次阴道流血干净了,是不是月经就好了,还用不用再继续调理。我想跟大家说的是月经失调(学名异常子宫出血)分型较多,发病原因是多样的,治疗也是比较棘手的。所以看病要连续,中间药物最好不要间断。我们先来学习月经失调的原因。 诊断步骤:对异常子宫出血(AUB,即月经失调)病人,首先要通过详细地询问月经改变的历史,确认其特异的出血模式,这是病人就诊的主要问题(即主诉)。应注意询问性生活情况和避孕措施以除外妊娠或产褥相关的出血(必要时测定血hCG浓度),应注意区别酷似正常月经的出血和异常出血,并以近1~3次出血的具体日期进行核对,重点关注的应是自然月经而非药物诱发的人工月经。 现在跟我一起来核实您的出血模式吧!确定了自己的病因就对症治疗吧。
霉菌性阴道炎是常见阴道炎中反复性最强的一个,为什么呢?我觉得与以下两个因素有关系:“邪气盛“PK”正气虚“。“邪气盛“原因:①治疗不彻底。有些女性确诊是霉菌后,没有坚持治疗,一没有症状马上不治了,也不复查,以后又有症状了,就认为是复发了,其实这种情况原则上不属于反复,而是持续性感染。②不良生活习惯。主要有四点,一是卫生巾“不卫生“,来一次月经就复发。二是内裤“太滋润”,得不到太阳的呵护就上岗。三是男方“太大方”,隐私不洗就功课,统统交给阴道家。四是肠道“太甜蜜”,大量甜食吃进肚,高糖环境霉菌最高兴。内忧外患,霉菌反复发生。“正气虚”主要指体质因素,是中医所研究的主要内容,霉菌性阴道炎属中医“带下病”范畴,“带下俱是湿症”,“湿性重浊黏腻,缠绵难愈”,体质下降会让霉菌性阴道炎反复发作。除了先天体质虚弱外,导致体质下降的原因就是后天不良习惯。比如吃甜食,“脾主运化水湿,甜碍脾,脾失健运,湿浊下注,发为带下病“。比如熬夜,中医认为”夜卧阳气入于阴“,身体该休息时不休息,就会产生阴阳失调,尤其是伤肝血,伤肾精,机体免疫力下降,抵御病邪能力不足,疾病反复发作。“邪盛正虚”是中医治病的切入点,所以在治疗时不是单用药,而要强体质。本文系吴芸芳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
便秘时常困扰中老年人,许多疾病患者也常见。便秘带来腹部不适,消化不良,食欲减退,甚至精神情绪不安;也可导致痔疮、肛裂及肠道肿瘤等疾病;患有心、脑血管患者,血压偏高,血管硬化弹性减退,可能因入厕努力挣而诱发心肌梗死、脑血管意外,甚至猝死。因此,不能忽视便秘,要积极调理治疗。 健康人每天排便一次,而便秘患者超过48小时还不能随意排便。便秘可以是暂时性的,原因消除后即可通便,也可以是习惯性的,常年大便秘结。中老年人身体机能逐渐减退、活动较少,肠道张力及蠕动减弱,排便反射迟钝,因而易发生便秘。工作压力大,精神紧张,少运动,少饮水,少吃纤维性食物等原因,亦导致中青年便秘者增多,尤其是白领女性。女性因内分泌失调、贫血、月经过多、产后等因素更易导致血虚津亏而肠道失润而便秘。此外,饮食不节,过食辛热厚味,饮酒而胃肠积热;思虑过度,久坐少动而气机不利,肠道气滞;病后气血不足、津液亏耗而肠道失运等,都可以引发便秘。如何保持大便通畅,可以从以下几方面调治。 1. 养成良好的饮食习惯,饮食宜清淡滑润之品,吃润肠有利于排便的食物。如蔬菜、水果(香蕉、苹果、梨等)、豆浆、麻油、蜂蜜、大枣、果脯、核桃仁、松子仁、南杏仁、芝麻、粗粮、豆类、麦麸、土豆、萝卜等。少食辛辣煎炸、甘腻之品。 2. 多饮水。便秘患者每天应饮水2000-3000毫升,分3-4次,喝白开水或加一点食盐。特别是养成晨起空腹喝一杯温开水的习惯,以润湿肠道,软化粪块,缓解大便。 3. 保持心情安定舒畅,适当锻炼身体,避免久坐久卧,多到户外活动,促进肠蠕动。 4. 养成良好的排便习惯,定时排便,有便意立即去厕所,无便意者也应定时如厕,排便姿势要舒适,应尽可能排净。 5. 自我按摩,早晨起床前及晚上睡前做一次,可增强肠蠕动,促进排便。 ① 指揉中腹:右手中指附着于中脘穴(肚脐上约一横掌宽处),稍用力,余指附在腹部,然后做顺时针揉动约30次。 ② 揉按天枢:两手中指附着天枢穴(肚脐旁约两拇指宽处),稍作用力,余指附在腹部,然后由外向内顺时针揉按约50次。 ③ 揉脐摸腹:先用右手掌心按于脐部,左手掌按在右手掌背,作顺时针揉动约30次,用力稍轻。 ④ 掌推侧腹:用左手掌的内侧置附在小腹的左侧,然后用力由上而下推按约30次。 ⑤ 顺肠蠕动方向按揉:按照结肠位置走向进行按摩,通过按摩刺激增加结肠蠕动,使粪便到达直肠部,刺激肠壁神经感受细胞传入到大脑,产生便意。具体方法是:起床后排空小便,喝凉开水300-500毫升,站立,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手掌上,从下腹部按摩上提至右侧肋部,推向左侧肋部,再向下按摩到左下腹部即可。反复按摩30-50遍。 6. 药膳调治: ① 番泻叶鸡蛋汤:番泻叶6克,鸡蛋1个,菠菜少许,食盐、味精适量。鸡蛋搅散备用,番泻叶煎水去渣留汁,倒入鸡蛋,加入菠菜、食盐、味精,煮沸及可。 ② 生军茶:生军(生大黄)4克,白糖适量。用热开水冲泡代茶。 ③ 香槟粥:木香5克,槟榔5克,粳米100克,冰糖适量。水煎木香、槟榔,去渣取汁,如粳米煮粥,加冰糖服用。 ④ 四仁通便茶:南杏仁、松子仁、芝麻、柏子仁各9克,共炒熟捣烂,开水冲泡,代茶饮。 ⑤ 蜜麻膏:黑芝麻、胡桃仁个等分,炒熟研末,加入蜜糖适量拌匀,早晚分服。 ⑥ 决明子饮:决明子、肉苁蓉各12克,蜂蜜适量。将决明子炒熟研末,与肉苁蓉(切碎)用沸水冲泡后,滤液加入蜂蜜,供用。 如上述方法都不凑效,可在医生的指导下选择药物治疗。长期便秘症状不断加重,应该到医院检查,以排除肠道肿瘤等疾病。
改革开放的春风吹遍了神州大地,给华夏民族带来了新的盼头。那就是——恭喜你!再来一瓶!但是二孩不是你想生,想生就能生的。毕竟生孩子不像打游戏,大号练废了,再开个小号就行了。且不论再生一个要花多少钱,光产
我们经常有些碎片时间,等红灯、等开会、等等等。尤其是上下班等红灯的时候,任凭我们怎么着急、如何无奈,红灯依然在前方。与其坐等,不如改变心境、化碎片时间为神奇,来点养生吧:一、吐纳静心法“三不”吐纳法。 这是老祖宗的吐故纳新法。一不,是指用鼻子轻轻的吸气,胸腹都打开,直到吸不进气;二不,是指吸气后屏气,直到屏不了;三不,是指屛不了的时候,将嘴唇噘起如吹口哨状,轻轻吐气,排空身体中的浊气,直到呼不出;——再进入下一循环。当你有路怒、失眠、焦虑、恐惧、抑郁等,不论正在发生,还是有此倾向,碎片的时间,加以练习,练习时注意力集中在吐纳上。东西方的养生都注意呼吸的调摄,太极、瑜伽等功法的最基本注意点就是呼吸的调整。可以融合在下面的动作中。二、摇头耸肩法“七靠”摇头耸肩法。现在颈肩病越来越多,越来越年轻化,利用碎片时间配合吐纳法,可以做些颈肩操。为了方便记忆,我将之称为“七靠”摇头耸肩法。预备动作:头颈放松,双眼平视,两肩下垂。动作:一靠,头颈向前向下低垂,尽可能将下巴靠向胸骨;二靠,头颈缓缓回预备位,头颈尽量向后侧仰,下巴向前向上靠天,注意此动作不是屈颈;三靠,头颈缓缓回预备位,头颈向左侧,左耳靠左肩,注意肩部下沉,不耸肩;四靠,头颈缓缓回预备位,头颈向右侧侧屈,右耳靠右肩,注意肩部下沉,不耸肩;五靠,头颈缓缓回预备位,耸肩,肩部靠耳,持续数秒,快速放下;六靠。双手平举,两肩前无限靠拢,自然放下双手;七靠,双手在背后尾骶部交叉,抬头,挺胸,让两侧肩胛骨在后方无限靠近。动作要领,配合呼吸,在一个位置上可以停留5秒,动作尽量到位,速度不要快,能做到哪里就做到哪里。做总比不做好。强调的是这个动作对头昏的病人也很有效。注意控制速度,不宜图快,每个动作的幅度是量力而行,尽力而为,并在到位后保持几个呼吸。三、头面部保健法1、推坎宫:从眉心到两侧眉稍所成的横线为坎宫。具体推法为:用两食指第二节的内侧缘指指腹从眉心向两侧眉梢分向推动30次。2、敲百会:百会穴位于双耳连线的头顶正中部位。,可以屈曲手指,用中指的手指关节敲打,感到酸胀即可,共20次。3、开天门:用两手拇指交替从两眉中点向上推至前发际,推20次。4、揉太阳:两眉后凹陷处为太阳穴,按揉太阳穴,用大拇指指腹按揉太阳穴20次。5、干洗脸:确认手是干净的,两手掌搓热后贴在面部,然后上下推擦面部肌肤数次。双手的三指指腹左右推抹前额20-30次,然后就是轻轻拍打整个面部肌肤。四、注意事项:注意在等绿灯的时候,需要注意安全。能做多少做多少,不必强求。不要影响交通安全。做这些,肯定对颈部、肩部、面部有好处的。苏红梅2016年3月23日
这是中医诊断的体检表,请对照着一项一项回答即可!请用自己的语言描述,尽量不要只用“有”或“无”来回答。事关效果,请用心回答。提醒:以下内容仅为判断病情而收集,不涉及社会关系等个人信息,同时我也会保密,请放心填写。1、请提供以下详细信息:称呼,性别,年龄,所在地,职业。身高,体重,体形。有无抽烟,喝酒,手淫,熬夜等。2、病情概述1)现在最难受的症状是什么?2)最初发病在什么时间?如何引起及加重的?病情是如何变化的?3)吃过别的中药没有?效果如何?有的话,尽量把医生的处方列出来。4)以前得过什么病?有无西医治疗史?是否长期用过激素,消炎药?5)有无过敏史?饮食生活习惯有无特别爱好?3、请逐一对照自己的情况,并将自己问题答上。1)平时出汗多吗?什么时候出汗多?会不会比别人怕冷?有无颈椎难受?有无皮肤病?衣领或者腋下或者内衣发黄吗?如果是看感冒请追加回答:平时容易感冒吗?有无发烧?是阵冷一阵热?还是热多冷少或热少冷多?有无怕冷怕风(衣服穿得比别人多?),还是怕热?有无咳嗽?有无痰或鼻涕?痰和鼻涕是什么颜色?看看这里有需要补充的吗:出汗多还是少,还是不出汗,还是汗量正常?全身出汗还是局部出汗?出汗后怕风吹吗?汗凉吗?稍微动就出汗吗?吃热的就出汗吗?晚上睡觉出汗否?枕的枕头会发黄吗?平时皮肤是干燥的还是湿润的?下肢皮肤干燥粗糙或者脱皮不光滑吗?有没有皮肤湿疹或者别的皮肤病?患处颜色如何?是否流水还是干燥?痒吗?请附上局部照片。2)面色如何?是否会发困打不起精神?是否会想吐?咽喉有无肿痛?有无骨节痛及腰痛? 手足是否会冰凉?3)会不会胃胀反胃反酸?有没有打嗝?肚子有没有肠鸣咕噜咕噜叫?会不会容易口渴?喝水多不多?喝水能解渴吗?4)会不会感觉身体沉重或疲劳?有无哈欠?5)胸胁两边会不会胀、闷、满、热、痛或其他难受?(有无口苦?什么时候会口苦?有无感觉咽喉干燥?会不会耳鸣?听力有无下降?眼睛是否会发红?小腹会不会痛?头有没有什么不舒服,晕,还是痛,哪里痛,晕是旋转还是仅仅是眼睛发黑,有没有眼花?性格是内外的还是外向的?)6)胃口怎么样?会不会饿了不想吃饭?会不会吃不下?7)小便有无不舒服?尿频吗?大便几天一次?硬结还是不成形?睡眠怎么样?梦多不多?(会不会喜欢叹气?会不会容易心烦?小便频数还是尿不出来?小便色黄还是色清?有无尿血?会不会便秘?大便时通畅吗?如果会失眠的话,会不会心烦?)8)生活习惯:爱喝冷水还是喝热水?平时吃水果生冷多吗?4、如果病人是女性,请继续以下问题:有无在备孕?经期或经前经后是否容易感冒?下次月经什么时候?乳房:乳房是否有什么不舒服?有否有硬块?月经:月经是否准时?月经什么颜色?有无块?量有多少?有无疼痛?有无异味?是否有痛经?痛经时什么症状?生育:是否有做过人流?有生过小孩吗?生小孩的时候有做好月子吗?是否有放节育环或结扎?服药:近期是否有服避孕药?有否有打黄体酮?是否有服减肥药?5、如果病人是老人,请继续以下问题:有无做过心脏手术?自己能否活动?6、触诊:自己躺在床上进行按压后回答:1)按压腹部:红色区域按起来喜欢按还是不喜欢按?平时有无难受?腹部是绷紧的还是软而无力的?有无腹胀腹痛?腹部是喜按还是拒按?描述请按下图来定位。 2)按压胸口:有没有不舒服,按起来会不会感觉呼吸困难、疼痛不适?会胸闷,还是胸痛,两侧肋骨那里胀痛吗?7、面部照片以及伸舌照片各一张。没有照片基本不能治!